实习生的日记
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肠外

护士的会开完以后,大家都跟着自己的带教老师开始忙碌起来。

早上,永远是充满生机的,还没有睡醒就会被叫起来收拾好陪床的衣被,等待护士长的巡视,还有医生的查房。

从床铺的被子开始着手,还有检查病人安置的管道。胃肠外科如果是安置引流管,肯定会有引流袋。我们通常会检查引流出的液体颜色及性状,还有量。

拉开夜间关闭的帘子,打开房间过道的灯,一切都在说明一个新的忙碌的早上开始了。

胃肠外科如同它的名字,有关于胃肠道的疾病并需要外科处置的。大多经过处置以后都能好起来,例如胃肠结石,痔疮,阑尾炎等,经过一个小手术然后转到病房。

一开始我也对护理这个专业不太了解,一直以为这不过是帮医生打打下手。

直到真正身处临床......

简单巡视一遍然后是护士长查房,需要有当班护士在场,从查看病人的皮肤情况,询问饮食,排气情况,管道情况。

细心细心再细心,仔细仔细再仔细。

我跟在后面奔走在病房里,看起来这些布置都没有什么可挑出来错的,但是护士长总能找到一个点,并要求注意。

所以能当护士长的也不是什么简单的人,要比别人看的多,更仔细,知识储备更加全面。也有一句话叫做,有多大的能力就有多大的责任。

检查管道的时候会捏一捏,应该是能让它更加通畅,还有看它流得怎么样。

一圈走完不过是一天的开始。

回到治疗室看着医生给病人配的药,按照单子上的来一个个装好在自己的治疗车里,一会儿就能拿去用了。照着单子拿药,小车台面上不一会儿就有一堆的水袋。

由于考虑到我们是今天才来,她并没有立即要我上手,而是在前面几间病房演示了一遍。耐心的让我学着她核对病人的信息。

是的,核对是最为基本的。不管是人还是药都要核对好才能继续下一步。我看着自己的带教老师熟练的掰开封闭溶液的胶塞头,再用输液器刺入,挂上去排气,排气完再把针也挂上去。

一气呵成,没有任何多余的动作。

对于浅静脉留置针,先用两根棉签消毒,再把输液器前端的针扔掉,怼上留置针的管道拧紧,打开止水夹,再控制好溶液的滴速。

核对,贯穿操作前中后。

深静脉留置针,措施同步浅静脉是差不多的,但是它在消完毒以后有一个预冲。即将预冲里面的水打进去冲管,保证管道的通畅。

其中值得注意的一点是,用食指和中指固定针筒,将活塞柄抵在大鱼际肌上,用那块肌肉发力,推动活塞柄,另一只手持好接口。

预冲时还应先打入少量后再抽回血,即在血管里面并且通畅的证明。见回血后再一并打入,也可以不打完,值得注意的是深静脉预冲应选择10ml,浅静脉则是5ml。

还应注意它使用的时间,深静脉是用药前后都应使用预冲,浅静脉是在用药后使用。

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