肠外

雾化。

这个很简单，跟我们在学校学的一样。只要把药液加进去，怼上雾化的接口，调整开关和湿化瓶的流量就行了。

临床上使用的都是中心供氧，看起来很方便，但这或许并不是全部医院都这样。还有一些乡镇或者小医院诊所什么的不能用。

氧气。

学习的时候湿化瓶和氧气管是分开的，但在与时俱进的临床，这两个都是装在一起的，且都是一次性物品，用完以后扔掉就可以了。

为了更加的便利，有许多输液的都是双管的，可以同时挂两袋药，方便替换的同时也避免过勤的更换输液袋。

胃管。

在我所在的医院，胃管引流的并不是引流袋，是负压的一个可以伸缩的瓶子，安置的方法和东西都和教学的差不多。

原本是写日记来着，感觉这越来越像是笔记了。

第一天跟着带教老师看了一些操作的过程，她就开始让我试着上手。都是一些比较简单的操作。就如同我前面提到的预冲，本来就是留置针，只要把已经输完的液体换下来，再将预冲排好空气打进去就行。

这个作用我之前也提到过，所以危险性不大，对于我这个刚接触临床正需要锻炼的实习生来说就刚刚好。

说一百遍，不如实践一遍。

看着带教老师做的时候简单又轻松，但到了自己好像就变了。

我拿的是双管的注射器，但只有一袋药液。在取出输液器的时候我特意关了调节夹以免漏水，可是那会儿我也没想起它是个双管的。于是当我怼上消完毒的留置针后，怼上去一开，另一边的管道直冒出水来。

这种时候特别是在病人的面前一定不要慌，因为一慌就会让他们质疑你的专业程度和操作能力的水平，如果还有下一次，或许她就不会让你操作了。

我意识到是另一个管道没关，当下关住了，后面就顺畅了许多，调节好了滴速，收拾好了用物，签了执行单就可以了。

完成的那一刻我才松了口气，带教老师也没有怪我。继续看她操作，核对，连接输液器，排空气，消毒，预冲，连接输液器，调节滴速。这就是这个科室或者许多科室做得做多的一项操作。

看过她做以后，到了最后一床，她让我试试。

接过治疗盘，仍旧是那些一连贯的动作，好像不那么陌生，岗前培训也是有练过的，更遑论中专的时候了。所以这里并没有什么会出错的点。

消毒，打预冲。

消好毒以后打不进去，我瞬间有点懵了，不知道是哪一步出现了问题。老师一看是输液夹没开，打开了以后预冲顺利进去。再连上输液器，调整滴速，最后核对病人。

端着治疗盘离开病室。

到了外面老师才指出我的错误，提出了好的建议和注意的地方。

首先输液夹一定要记得打开，并且再输完液以后用预冲封闭管道的时候记得关上输液夹。其二，操作中没有核对病人。还有就是预冲要用大鱼际肌接触活塞柄推注药液，打入一部分还要回抽查看是否有回血。

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