第三百七十八章 细胞活素释放
下午两点开始的大脖子病切除手术,才进行了十分钟,所有护士都开始佩服陈群的先见之明,提前准备了输血设备和大量的止血纱布。
尽管肿瘤上的几处大血管,已经提前被陈群用钛钳夹住,但肿瘤里的流淌出来的血水,早就超过人正常人的失血量。三点五升的血液从三根抽吸管中抽吸出来,还不算止血纱止血棒擦拭取走的血水。
正常人体内只有五升半的血量,他这里至少就失去了四升血,那个偌大的肿瘤,就宛如一个血袋子,拖曳在了他的腰间上,怪不得其他医生根本不敢动这手术。
被陈群抢回试验室,没有了折腾地方的几个尖子生,这时候更是混入了陈群的手术队伍,开始充当了助手。这么大的肿瘤切除,他们最感兴趣了,自然毫不犹豫地动用自己小组成员的身份,将其他住院医生给赶走在了一边。
本来陈群还特意通知了一下女朋友,结果东方大小姐表示他这几天有事情,正忙着收拾他老头子,来不及过来。让陈群心头疙瘩了一声,想了半天觉得根本不知道如何面对女朋友那名声不好的父亲,最后只好当鸵鸟,视而不见。
陈群看了一眼患者的血压,眉头微微皱了起来,“再准备二十单位的浓缩红细胞,加入低温鲜冻的血浆和血小板。”
他心头更是越发生出了一丝警惕,他现在可是货真价实的止血大宗师、切开游离宗师,还预先演练了两遍,都导致了四升出血。要是换成其他医生,无法应付这肿瘤中的各种血管大出血,早手术失败了。
不过现在的手术情况,已经超过了他练习时出现的症状。眼角的诊断面板上,渐渐浮现出了一个新的症状——全身性促炎性细胞因子释放。
还不等看清楚,耳边突然传来了各种警报声。
“呼吸正常!”
“没有出现大出血和急性失血现象!”
充当助手的周林和充当器械护士的赵雪立刻最快汇报了情况。
“应该是分布性休克,应该立刻进行检查,准备休克复苏!”
在旁边看着电脑模拟系统的祁虹也给出了她的结论和诊断。
陈群才深深感到他有这个系统外挂,究竟能做出什么样的事情,能创造多少个奇迹。因为很多时候,手术中出现的状况,有七八种甚至十多种原因,再经验丰富的外科医生,都有判断错误的时候,那也常常意味着手术失败。
“不,应该是细胞因子风暴,你看显示器上第七个数值,白细胞指数在十秒内已经提升了两个百分点。应该是全身免疫系统对大出血现象,产生消炎反应。”
在隔壁观察室观看大屏幕的黄海涛给出了另外一个答案。
他才一说出口,旁边看上去打瞌睡的杨小泉院士立刻和他唱起了反调。
“我看是切断肿瘤供血系统后,导致的栓塞后症侯群,需要马上注射动脉内利卡多因,再加100毫升甲强龙,再同时注射抗生素。”
面对杨小泉不容置疑的权威断定,陈群选择了正面回击。
“杨老,这次我赞成黄老师的说法,你看,白血病指数在两秒钟内又提升了一个百分点。马上夹住主动脉,缓建肿瘤供血的速度,自然就能缓减细胞活素类的释放速度。”
杨小泉一下站起身来,大声嚷了起来。
“蠢小子,你怕是昏了头。你难道不知道没有主动脉供血,会导致病人的大脑坏死!你手术再成功,人也死了!”
陈群丝毫不让地给出了回答。
“这问题我遇到过一次,我们找到了合适的解决方案,就是每几分钟夹一次,既能保证患者有足够的脑部供氧量,又能进行手术。我会在接下来的十分钟内完成切除。十号手术刀,止血钳!”
陈群转过身来,理直气壮地做起了手术,根本不理会抬杠的杨小泉。不过么,却知道杨老是好心提醒他,只是不知道他是自带外挂的男人,早知道病症究竟是什么原因引发,刚才还重新模拟了一次手术,找到了正确的应对方法。
只是因为时间紧急,陈群一下加快了分离结缔组织、神经组织的速度,放弃了他最喜欢用的钝性分离,直接用锐器解剖术,眼疾手快地对剩下的各种膜网、纤维等乱七八糟的筋结直接切割。
不到三分钟时间,就见肿瘤连接脖子的部分,只剩下大小两根血管,一上一下地以差距一毫米的距离紧紧挨着。
“吊臂准备,祁虹,你来负责用剪刀剪断这两根血管,我马上进行前端切开部位切口的缝合。慢一点,一根一根来。持针钳,小镊子!”
陈群拿着赵雪递过来的黑漆漆的剪刀,不加犹豫地将这把最大型号的“大剪刀”塞在了二助祁虹的手中。
女学霸先是微微一愣,转眼心头微微一喜,知道陈群是故意将这个主刀的机会让给自己,一半是为了锻炼自己的外科手术能力,另外一半才是为了他说的那样,尽快止血缝合。不然两根血管的前端,已经被他用两个钛钳给夹住了,不会出现大出血。
她连忙将比巴掌长一点的剪刀套在大拇指和中指无名指上,觉得就算带着手套,从那特殊钢材制造的器械上,也透出一股森寒的气息,让她的精神一振,心头各种乱七八糟的想法也不翼而飞。凝神静气,轻轻一剪,立刻将那根大拇指粗细的上血管给剪成两截。
陈群的持针钳立刻接了过去,犹如蝴蝶翻飞般,立刻对着血管进行了半荷包缝合。整个缝合时间不超过五十秒,仿佛如同缝合了无数遍一般。
这是他将缝合技能提升成大宗师后,产生的奇妙变化,就算速度再快,也给人一种游刃有余,逍遥天地的空灵感觉,让所有人都觉得他不是赶时间,而是留有几分余力。
“再剪剩下一根,靠着我针尖方向直剪!”
陈群用针尖示意了一下位置,祁虹拿着那把工具箱内最大的“小剪刀”轻轻一下,咔嗤一声几乎听不到的细微响声,从她的心头冒了起来。让她不由自主地产生了一种冲动,想继续用这把锋利无比的小剪刀继续对着什么再咔嚓咔嚓地剪几下才舒服。
这种手感,这种感觉,简直比什么声音都动听。
一瞬间,女学霸突然明白了古代的妺喜为什么喜欢听撕帛的声音。或许,等下手术结束后,借用这把剪刀回去,将寝室中的各种布匹纸张唰唰剪一个痛快。然后再找赵雪定做一把剪刀回来,专门用来剪东西玩。
祁虹才冒起这个奇异的想法,就知道她应该是这久压力太大了,需要什么东西减压发泄一下,这把剪刀恰好提供了她宣泄的渠道,不禁哑然失笑。
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