第三百零七章 锐器解剖
“微型解剖刀!”
陈群的声音犹如机械般冰冷,不带任何表情,略为调整了身体站立的方位,将背后比他矮了半个头的罗宾医生的视线全部挡住。
“陈,慢一点!这个肿瘤太贴近脑神经束了,只要稍微用力,就会切断脑神经束,让患者昏迷不醒!”
罗宾医生作为手术指导,多年的临床经验早不翼而飞,有些提心吊胆地提醒面前的中国小伙子,生怕他年轻气盛,一味追求快捷,导致整个手术失败。
他作为梅奥诊所的大主任,自然不怕一个远东亿万富翁死在手术台上的种种后果,因为那些东方人的影响力在美国根本就不好使。在他眼中,陆文远这位亿万富翁,也就如同他前几天接诊的那位百万富翁一样,仅仅是他试验性手术的小白鼠,没有什么好担心的。
他关心的是手术是否成功,而不是患者的生死。
只要陈群在这例三期脑瘤手术中表现突出,完成他的要求,就是一个成功的手术。至于患者的死活,那很大原因是并发症之类的原因造成的,这是任何手术必须冒的风险,就算是尸解也找不到任何过错。
任何手术的成功,都是建立在一具具冷冰冰的尸体上的,这是任何外科手术发展的必然过程,所有死在手术台上的患者,都是医学进步的先驱者!
罗宾医生对这个手术的期待值不是很高,更多的是为了让自己的医学理念能够得到验证。而陆文远的病情,恰好就是他验证的一张试卷,一个高难度的考题。
“我准备使用锐器解剖术,来分离这片神经束!”
陈群胸有成竹地回答。
罗宾将身体挪移了一个位置,看着患者脖颈后的开口。这里是链接脊椎神经和大脑的部分,许多神经束犹如错综复杂的网线,交织纠缠在一起,再加上血管和淋巴组织,让所有外科医生都面临着第一个手术的难题。
必须处理好这些神经束,才能进入大脑下侧,切除附着在神经束上面的肿瘤。
“等一等,灯光再下来一点。好了,陈,你看,肿瘤已经完全入侵了他的脑丘,你无法找到手术切割所需要的平面!让我想想法子,威廉,马上让数据组重新构建三维图像,直接发送在大屏幕上。”
陈群听到这个吩咐,不禁有些感叹人家的设备齐全,人才更多。光是一个神经大科室,就有自己的专业医学数据小组,而国内这样的人才,几乎是凤毛麟角。就算是祥云医院,能快速自行构建三维图像的,也就是十来个人,至于手术临床构建的几乎没有。
不过这样的小问题,他昨天晚上已经做出了完美的解答,还比破系统给调戏了一次。现在时间紧张,他哪里等着一群纸上谈兵的理论家构建模型,在模拟手术,重新找出一条路子来。
陈群立刻给出了下一个指令。
“抽吸器给我,罗宾先生,我可以用这玩意将切口变薄一点,然后进行切除!”
陈群接过器械护士递过来的吸管,小心翼翼地朝着脊索神经束中间抽吸了几下,露出一片白色的神经和鲜红的肌肉和皮下组织,彼此紧密地黏合在一起。
“陈,速度再慢一点,这里的组织和神经黏合得太紧,你要是继续切割分离的话,患者会死!立刻停止手术,进行缝合!”
恢复了不少青春的罗宾,才端详了两眼,就知道这等程度的黏合,无法进行下一步的分离,当机立断,立刻停止手术。
要是切割里面的肿瘤出现问题,那还可以争论一番,但就在外面被神经束挡住的部分,都无法分离出一条甬道进入,那就是他的失误。
他坚决不容许出现这样指导错误。
说话间,就见陈群手中的微型解剖刀,已经向神经索内切出了第一刀,锋利的刀锋,完全就是贴着神经束,一下分离出了一道两公分长的分离平面,借着第二道又毫不犹豫地切了下去。
这次的锐器分离,和前几天见到陈群用导丝做出钝性分离的动作完全不一致,动作迅捷灵敏,轻盈得犹如一只飞鸟般,准确有力。每次在分离前,都会用左手的手术镊轻轻一拉神经束旁的皮下组织,让拉力形成一个短暂的平面角度,然后毫不犹豫地完成切割动作。
罗宾医生的嘴角不禁抽搐两下,只有他这样水平的医术大师,才能分辨出这位年轻的中国人的手术风格,一下完全变了一副模样,从原来的细腻轻柔,变成了大开大合的粗狂路子,只是切面整齐一致的形状,保持了他原来的手术风格。
天下间具有自己手术风格的医生,无一例外地都是某个领域的行家和领头羊,尤其风格一旦形成,就几乎不会发生改变。
他从来没有见过拥有第二种手术风格的医生,就算是一位手术大师模拟另外一位迥然不同风格的手术大师,也会在骨子里保留自己的风格习惯,形似神非。尤其细腻轻微,本来是神经手术中的基本功,当然不可能像骨科或者外科的那些屠夫木匠一样,又快又狠,只能做一些没技术的活。
这也是神经医生天然占据在外科手术巅峰的自信和自傲,任何一位神经科医生,都是占据了鄙视链的顶端,看不起任何其他科室的医生,至于整容这些民科,连被鄙视的资格都没有。
以他的水平,自然看了两下,就能判断出陈群能完成他刚才建议的锐器分离,立刻停下了唠叨,替陈群吩咐起来。
“注意抽吸,保持视野干净!数据组停止建模,实施现场跟进,完成图片数据化!”
就在一两分钟时间,陈群又快又准备地将神经束从皮下组织中分离出来,露出丘脑和上面着生的一大个肿瘤。
“注射氯羟去甲安定和普罗福,再注射葡萄糖酸钙,防止患者突然发病出现癫痫。”
陈群不等罗宾开口,就自作主张地下达了命令。
这其中的内涵,恐怕就是罗宾医生多年的临床经验,都无法弄清楚他的真正意图,只当是他是进行预防措施。
果然,随着他的吩咐,旁边的助手和护士稍微迟疑了一下,然后就按照他的吩咐进行注射。
陈群不用看都知道是罗宾医生在后面点头同意,他最多只会当成是一个年轻医生的谨慎做法,至于为什么用葡萄糖酸钙,或许就是一个习惯罢了,根本无关紧要。
细节决定成败!
这可是破系统给予他的第一个深刻教训。
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