“病人65岁,昨天才做了射频消融术,肝脏出血,胸部积水,右侧血气胸。我要做胸部开腔手术止血,需要陈医生当助手。”
三号手术室内,一个身材高大的医生,飞快地介绍完了情况,不等陈群回答,就对护士下达了指令。
“2单位咪达唑仑,5单位吗啡,立刻股动脉注射!”
说话间,手中拿着的手术刀,飞快地在病人右胸开了一个口子。
陈群一听秒懂,知道是借助他的止血技术,完成这个手术。毕竟肝脏浸透血水入胸腔,需要开胸腔和腹腔,危险翻倍,再加上病人心脏有毛病,危险再翻一倍。
他还没有完全想明白,就听主刀医生下达了第二个命令。
“调集医院所有血浆,准备输血!”
陈群知道他昨天的急救手术被所有人看在眼中,才在最紧急的时候想到了他。毕竟,医院手术台上,从来都是技术说话。和所有职位没有任何关系。
胸腔才一打开,血水立刻涌了出来,一瞬间就侵染了护士准备的几块止血纱布。
主刀医生一见,立刻将目光看朝了陈群,“你尽最大努力来止血,后面我来。准备氩离子血浆凝固剂,放入支气管阻塞器!”
听到主刀医生一连串的发号施令声,陈群连忙点了点头,表示明白。知道这位身材高大的医生,应该就是红十字医院的外科主任武宏明,全市最有名的外科医生,也是红十字医院和市立医院抗衡的最大王牌。
陈群看着病人胸腔淹没了肺叶的血水,想都不想,立刻将左手伸入到了病人的胸腔中,“武医生,我还需要一点视野,切口还需要向下切割两公分!”
“好,你朝左边站一点,我给你重新暴露视野!”
正准备让开位置的武宏明立刻听下了脚步,拿起手术刀,又从肋骨朝下划开了两公分的切口。
血水立刻涌了出来。
还不等武宏明开口,就见陈群手掌朝内伸入少许,冒着得血水一下止住了。
徒手止血,一般都是军医才能掌握的技术,想不到一个年轻人也能练了出来,这简直不敢相信。
武宏明连忙让开位置,一下变成了助手,将支气管阻隔器插入了右肺的气管。
“右肺放气”
“我准备肺叶放气!”
陈群几乎和武宏明同时开口,下达了同一个指令。
武宏明越发心头一松,知道这年轻医生果然是天才,而不是吹出来,他前几天在泸江开会,昨天才回来,恰好看到他手术的最后收尾工作,见比起其他医生好多了,才在今天遇到紧急情况下,马上想到让他来做一助。
“红比霉素准备!电刀准备!”
“武医生,不用了,我来缝合!显微镜!”
你一只手怎么缝合?
武宏明看着他伸入腹腔的手掌,心头泛起了一个疑问,不过却并没有指责和反对。现在还不少争吵的时候,尤其年轻医生,有一些傲气也是可以理解的。毕竟他用指头按住了另外一个渗透口,出血量大减少。
他念头一转,立刻决定迂回提醒一下。
“他输了多少血了,护士?”
“六包血小板,一板冷沉淀凝血因子!”
“在手术室要让他回暖,继续输血,确保他能凝血!”
话才说完,就见左眼戴上显微镜的陈群,左手弯曲成了一个奇怪的形状,同时夹住两根动脉血管的,再用小指头按住另外一个出血点的时候,用剩下的大拇指和食指固定出出血点。右手飞快地在出血点上进行缝合,一瞬间就缝合了大半。
胸腔渗透的血迹立刻消失。
“抽吸!”
武宏明连忙下达了另外一个指令,让充当三助的住院医生将胸腔的血水吸了出来。
胸腔的视野渐渐干净起来。
陈群缓缓半蹲下身体,提出另外一个要求,“将病人身体稍微抬起来一点,我进行第二个出血点缝合。”
“不用电刀灼烧止血?”
“那里靠近病人血管,他的血管壁很薄,一灼烧就是大出血,还是我来缝合!”
陈群再次拒绝了电刀止血,进行了第二个伤口的缝合。因为位置很靠后,陈群每缝合一针,都十分费力,但在宛如变成了章鱼触手的手指交替协调中,用正常人的速度,将病人的第二个出血点给缝合完毕。
“武医生,血已经止住了,你来主刀!”
武宏明看着第二个出血点的整齐一致的针脚,几乎说不出话来。
要是换成他在这种情况下,根本无法缝合,而用灼烧止血,必然导致血管壁破裂。而刚才陈群要求多切开两公分的切口,其实就是为了他进行缝合做准备,而不是他需要更大的视野。
换句话来说,也就是这年轻人,在左手伸入到病人胸腔下侧进行徒手止血的时候,就分析了病人的一切状况,找出了如何止血的最好方法,一瞬间就得出结论,反推过来,知道他要进行缝合,还需要两公分的空间。
若是其他人,再切十公分,也无法在那个位置进行缝合。最佳的选择,就是在腹腔位置开一个切口,进行第二次缝合。
这根本不符合常理啊?什么样的医生,能在一看到病人情况的瞬间,就给出了解决方案?并且顺利实施?
什么时候医学这门学科,光是靠天赋就能碾压经验?
他可是从小到大,众人口中的天才。但他一样历经了各种各样的磨练,无数成功和失败,才造就了他现在的地位。
天赋只能解决某项技术问题,例如缝合技术好的,很多时候,仅仅就是缝合技术好,开刀都找不到位置的都有,更不用说全局思考能力。
任何一个医生,要养成这种思维,至少也是几百台手术之后的事情了,根本不可能一两台手术就能训练出来,至于一瞬间拿出第二种方案的也不是没有见过。那都是全国闻名的大医生,至少都是50岁以上。
难道他是什么老军医转世?
武宏明一想到这不靠谱的思路,连忙摇摇头,看着已经被陈群清理干净的胸腔,啼笑皆非地说了一句。
“好小子,让我主刀,不就是让我拿着一把手术刀在旁边看吗?你都将我干的事情全干完了。好了好了,你就将剩下的手术一并完成了!”
陈群有些尴尬地瞟了大主任一眼,知道人家是存心考究他的本事,缓缓给出了指令,“纱布,止血钳,镊子,准备生理盐水。”
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