手术

2023.2.15

按照昨天的排班来看，我应该是上洗手，就是跟着器械护士。一起上台，帮忙递东西什么的。

但是计划赶不上变化，原本带我的姐姐今天没上班，和别人换了一下。被换的那个哥哥资历不够，还不能做代教老师。

在同一间，四间手术室另外一个姐姐的指引下，我又找到了我们的总代教，然后她告诉我就跟着第四间手术室的那个姐姐。

我去的时候那个姐姐还挺纳闷的，按理说我们该上器械了，但是她今天的班是巡回，如果说我要多学一点台上的东西就应该跟着一个洗手护士。

但是总代教已经这样安排了，估计也是调不出其他的班吧。

去的时候帮忙把那个准备好的东西推了进去，整整一个小车都装满了，治疗车上满满当当，我都有点担心会掉下去。不过并没有发生这样的事。

然后就是进去，把温度，湿度，层流，灯光打开。再根据手术的方位，把那些东西挪一下。放在该放的地方，便于人通过。

随后就是开包了，这个时候麻醉老师已经开始配药了，病人也躺在床上就位了。旁边的医生也到了。

开好包放好东西以后，就开始铺台。给患者摆好体位，然后就是床得设置，高低偏斜等，洗手护士和洗完手的医生共同铺好手术台。

然后又是洗手，穿好手术衣，穿手术衣的时候需要巡回帮忙系领口的带子。有时候台上缺了什么也是巡回去拿了东西，洗好手以后开了由器械护士接。

早上的手术是骨折的病人，需要安装钢板。固定好断端，其中遇到的很多器械长得都很像凿子，各类型的梅花刀等。

还有一个在里面一眼就能看到得大家伙，电钻啦。

虽然病人已经麻醉好了，对了，此处解释一下，麻醉老师今天做的是椎管内麻醉以及，坐骨神经麻醉。

一个是在背后脊柱那里穿进一根细线，一个是腹股沟处。

四肢也是有加压绑扎的机器。这样阻断了血液循环，阻断了血运以后可以减少术中出血。但是不能长时间的按压，时间一长血供停止可以引起局部组织的缺血坏死。

这台手术也十分的漫长，直接从早上做到了中午。当然期间也有照片什么的，用射线透视。为了防止辐射，我们都要退出去。

姐姐说尽量离那个门远一点。

下午的时候就是做了一个脚踝得包块，据说是神经纤维瘤，还切下了一部分组织用于检验。手术很成功，十几分钟就做完了，是我目前为止看到的比较简单又短的手术。

下一个是取钢板的手术，如果上钢板是一种伤害，那么相应的取也是。

这也是为什么做好所有的事以后要给病人消毒，皮肤本身就是保护得一层屏障，如果破坏了很容易受到病菌的侵犯，这也是为什么需要在手术室做的原因了。

这取的时候也耗费了不少时间。

因为是两边都有，而且要缝合的部位不少。做完这些以后就是五点多钟了。

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