不多时,一切准备妥当,白芷开始边讲解起来:“陈吾思到现在还没断气,说明并未伤到要害,一般情况,像他这种失血过多,最好的办法就是,配相应的血型,给其输血,使他不至于因缺血造成心肌、肝、肾等器官衰竭,只是显微镜还没有做好,无法进行混血抗性检查,日后,我会教导大家,对于这种缺血性的救治教学。现在再让我们看看伤者伤口情况——由于当时处治不当,和搬运方式不对,造成二次伤口撕裂伤,所以我们在救治患者时,要千万注意这点。在取出异物时,大家要注意观察伤口内的情况,还有物件的抽离方向,就这枪杆来说,已经被浑人剪去两侧,这群人还算是懂点贯穿伤不可轻易拔出异物的常识,给我们的救治赢得大量的时间。”
一群人呆呆的看着白芷,她不在那救治,反道滔滔不绝讲解起来。
息了会,白芷边观察,边说道:“枪头应该由正面左胸骨下侧2寸,15度角穿至后臀部偏上,病者运气不错,并没有伤到骨头,和重要器官,这片地方正处于小肠部分,等下取出异物后,一定要全面的检查小肠是否被割断,如果检查不清,关腔之后,再做开腔缝合小肠术,必会造成二次伤害,以陈吾思现在的状况很难挺过二次手术。好了,现在大家注意观察,不要出声。”
手术中除了原班人马,另外还多了王炅、陈以勤、徐阶、张居正。给王炅的任务就是用针灸止血止痛,当然这是难为王炅,但王炅赶鸭子上架,不行也得行。
给三个官员的任务就是只许看,不许说话,用白芷的话来说:“手术室里我就是皇帝,谁都得听我的。”
三人都是好奇白芷怎么样起死回生,真如蓝道行所言,她真有回生之术?
白芷让麻醉师,两头牛按白芷要求,让陈吾思侧躺着,之后,观察下能看得见的内腔部分,见后背没有多少出血点,而前肚方向还有渗血,说明出血点就在前面,如果由后拔出,可能造成新的出血点,思虑一下后,白芷决定,还是由前面取出枪杆,这是最稳妥也是最方便的方案。
叫小牛去背后磨光枪杆断口处的倒刺,而后,让两人扶正陈吾思,顺着穿入的角度,一点点向外抽离。
由于把两个火炉都搬进手术室内,又安装了排气铜管,室内气温明显升高,以至于在抽离时,陈吾思突然醒了过来,这让众人都是一惊,还是白芷发现得早,只轻轻的说了句:“老陈别急,我在给你治伤,你不要动。”
陈吾思毫无血色的脸上,没有半点表情,或是缺血造成的思维停顿,直愣愣的看着白芷,片刻后好似认出来是谁,非常细声的叫了声:“白芷。”
由于带着口罩,还认识不出来,只稍微有点熟悉的感觉。见白芷点头,陈吾思便合上双眼,也不知是晕迷,还是养神吊着最后一口气。
枪杆慢慢从陈吾思体内抽出,当抽到一半时,有些卡住不动,又不敢使大力,只得转向背后再观察,看了半天,骂了句:“什么破枪杆,都是弯的,怪不得拔不动。”
见此,白芷只得按着枪杆的弧度慢慢抽离,稍微转换了个角度,枪杆抽离的速度也加快了点,直到后背的的枪身隐没不见,白芷这才喘了口气。
当完全抽离后,白芷先看了看枪身上是否带有倒刺般的东西,是否带出小肠组织。枪杆类似白腊杆,只有五指合并一起的粗细,整体平滑,像是经常打磨习练之物,并没有带出什么皮肉。
白芷把枪杆随手一扔,心中出了口大气,如果平滑穿透,应该对肠道损伤比较小,只是枪头是否刺穿肠壁就不好说了。
先检查背后处伤口,用探棒在里面翻找出血点,并没有收获,再到前面,让陈吾思身体稍稍趴下,淤血随之流淌出来,只是内里淤血太多,无法靠一个枪洞探查内腔情况,又把陈吾思放平,然后切开伤口处,用支撑钳撑住,而后从创口处把肠道全部抽离出来。
众人在没有心理准备下,突然见到这一幕让众人一片惊叫,而叫着最大声的就是王炅,让白芷一阵好气,连叫众人闭嘴,才压下众人的嘘声,更有两人受不住,跑到外面去干呕。
这类肠道手术,想完全找到受创部位,是非常难的,只有清肠才可以办到,清肠就是一断一断的找到寻肠道上的伤口。
片刻功夫,白芷就找到一处受伤,有点划口的肠道,还有两道破损一半的肠道。
叫小玉她来缝合,但她已然吓得脸无人色,说什么都听不见,之前跑出去干呕中的二人,就有她一个,白芷见此只得自己动手。
随手打开一个瓷盒,盒中是酒精泡着的羊肠线。这点线白芷花了大力量才搞到。羊肠线其实是用牛肠做的,取牛肠中的纤维,先将温水加热,去掉纤维中脂肪等物,再进行酸性处理,软化线体,几股纤维合成一股线,才得七八条缝合线。
因为是腹腔内,术后肯定不能再打开腹腔取线,只能用这种动物纤维,它本身就是胶原蛋白组织,可以被身体分解消化,所以才能做到不必拆线。
慢功出细活,看着白芷在那穿针引线的手艺,徐阶实在看不下去了,叫上同僚,留下一句话便离开手术室;“好好女子,针线女红活全给人用在缝肠合肚上了。”
白芷也懒得理会三人,还在那慢吞吞缝合着。
也没过多长时间,三处伤口全被小心的缝合在一起,现在的问题就是关腔。
之前煮熬过的棉花全都拿了出来,将棉中酒精拧干,用镊子夹上,到腹腔中细心的擦洗污物和淤血,顺便做最后的检查。当检查完成后,并未发现新的伤口,再做最后的两道缝合,一个是大网膜的缝合和皮肤缝合,在皮肤缝合前,还要放入引流管,再用矿泉水瓶做个负压瓶,一头安到引流管上,就算全面完成工作。
最后一道工序又安排给小玉,肠道已经全部塞回肚中,乱跳的心平静不少,这也正是她的熟练工种,片刻就完成了最后的缝合。
白芷安排陈吾思到二进院,早以预设好的病房中,那里同样有暖炉。
交待小巧让他侧身睡觉,不能碰到伤口,又交待,不许那群浑人带陈吾思回家休养,而且必需留一人全天陪护。
交待完了后,白芷拖着有些疲惫的身体走回自己房中,不知不觉手术居然花了四个多小时。那一群官儿怕是等着自己不耐烦了吧?白芷猜测的想,也并不知道他们找自己有什么事,自己又不会扶乩算命,更不是天气预报,怎么能回答这么多的问题呢?
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