第1030章姑息性右心室肺动脉

刘洋就在观测台上静静地看着陈群指挥安排一切，并没有发出任何声音，心头却知道就算是他这个从战火洗礼中脱颖而出的老军医，也是在四十岁左右，才能古井无波地应对任何医疗中的突发事情。

如果说光是胆识的话，仅仅只能自己不慌张，但要做到找到处理方法，那就是一个纯技术难题，需要大量的手术来沉淀，没有半点弯路可走。而小陈现在就能做到这一步，那就足以说明他的天才究竟到达了什么程度。

刘洋等陈群安排妥当之后，才小声对身边的杨小泉询问起来。

“你是专家，给我说说这种左心室发育不良是什么疾病？”

杨小泉饶有兴趣地看着楼下的陈群和他的手术团队，一边随口解释起来。

“大多数的左心室发育不良即使存在，也是存在于孕育胎儿时期，如果胎儿生长正常，那就很难发现。这种疾病主要就是先天性左心室和上方大动脉发生病变，左心室体积严重缩小，不能保证从这里流淌到全身各地的血流畅通。于是只能在心房中隔欠损和主动脉处的其他支脉进行血液循环。因此欠损处活性动脉部分只要出现一处闭塞，那就会导致病人死亡。”

大院士解释完毕，见刘大炮一副似懂非懂的模样，知道他这次又是对牛弹琴，恐怕对于这家伙来说，顶多明白位置和危害，至于循环原理什么的，统统不在考虑之中，只好又改成了简单明了的说法来解释。

“简单得说，这是几十万人中才有一次的病例，可遇不可求，就算是我几十年的心脏手术中，也仅仅遇到过两次。而且这种手术对小陈有一个难点，就是大人的心脏和小孩子的心脏几乎是两回事情，就算技术再好，让普通心脏科室外科医生去做婴幼儿的心脏手术，就如同让脑外科医生去做妇产科手术一样，完全专业不对口！”

刘洋点了点头，对着下面又扫视了一眼，摸摸下巴上额胡须渣子，点了点头表示。

“你的意思是说小陈又开始乱来了？不错，我就喜欢这小子这股乱来的精气神，没有条件也要创造条件来挽救病人，所以他就算比你走得更远，他也不是一个合格的心脏科医生或者脑外科医生，而是一位合格的急诊外科医生。”

“什么样的将带什么样的兵，你要自卖自夸我可走了！”

“好走不送！”

刘洋斜眼瞟了稳坐在轮椅上的杨小泉，丝毫不理会他的各种说辞。

下面陈群的声音打断了两个老头子的日常争吵。

“卵圆孔闭塞，必须马上做左心室发育不良综合症第一期手术。”

杨小泉一听就立刻放弃不插嘴的念头，直接冲着话筒追问。

“小陈，卵圆孔闭塞，难道你不能切开吗？”

“不行，危险性太大，这时候宝宝已经出现了紫绀状态，并且已经开始昏迷。”

“那你做过遗传因素先天性心脏病手术吗，你应该知道我的意思，不是指一般的先天性心脏病手术。”

杨小泉直接一针见血地指名了这个手术的关键要点。

陈群当然知道他的意思，不过已经记不清自己究竟是不是做过这种手术，索性就给出一个货真价实的答案。

“我在大脑中模拟做过很多次，应该没有任何问题！”

“你这是脑补！”

杨小泉气呼呼地斥责一句，但却没有半点不高兴。毕竟这小子的绝大多数手术都是霸王硬上弓给逼出来的，效果比起这方面的专家都要好得多，再加上现在他的个人手术风格已经成型，倒是问题不大。

“哪一样手术不是从脑补开始的？”

刘洋立刻抓到机会，怼了杨小泉一句，这老家伙就是见不到年轻人比他还行！

就在几句话功夫，陈群已经完成了小婴儿的麻醉，速度之快，让身边的一群急诊中心年轻骨干医生都快配合不上，只有大小姐能竭尽全力地跟上陈群的动作。

“这是手术工具不顺手，不是天天使用的那一套才导致动作慢了一点！”

大小姐在心头如是安慰自己，尽管这少许的差距是外人根本看不出来，只有她自己才能感觉得到，但她也能明白陈群这家伙原来一直都是故意配合自己，而不是自己配合这家伙。

哼，这混蛋在老家的时候明明是一个菜鸟，才一年多就进步这么快，这家伙一定是作弊开挂了！

傲娇的大小姐在心头发出了一声无声的呐喊，却根本不知道她的这个想法，却是不折不扣的事实。

十多分钟后，幼小的心脏打开，露出一个正在跳动的心脏，和旁边母亲巨大的心脏形成了鲜明的对比。

“好小哦！”

这是在场的医生护士从心头冒起的第一个念头。

“抽吸，上行大动脉估计两毫米，周围动脉十毫米，动脉冠七毫米，心脏似乎好像只有右心房，左心房已经定型，右心房的跳动频率很高，还有二尖瓣返流！”

陈群一边说出婴儿的状况，一边越发冷静下来。这种情况尽管十分罕见，但破系统给出的传统典型方案却是最佳法子，甚至没有之一。

这话一出口，观察台上的杨小泉就知道是说给他听的，立刻发表了他的看法。

“肺动脉连接右心房，右心房频率过高，那必然导致肺动脉里血流量过高，二尖瓣反流就越发严重，可以想象必然会出现心力衰竭和呼吸衰竭，你准备如何操作？”

“我准备使用国外的RV-PA分流术进行插管！”

“别说这些外语，我听不懂，小陈，解释一下！”

刘洋在上面见陈群停止了手中的动作，只当他是在构思手术，顺便整理思路，立刻提出了他的疑问。

杨小泉直接插口表示。

“小陈，别管这大老粗，他不懂我懂，我才是这方面的专家。你准备从右心房壁上开口，建立一个通道，连接肺动脉，进行姑息性右心室肺动脉连接术。但你想过没有，婴儿心脏太小，恐怕你无法在那样的空间完成手术。”

“要是原来可能会有一定难度，但前几天做了大熊猫的心脏手术，那里的开口比起这个小了百十倍，所以现在我有信心完成手术。”

陈群回答了杨小泉的疑问，心头更是打定主意，等婴儿宝宝的手术完成之后，马上将这个激进手术定义为“保守手术”，享受保守疗法的百分之二十成功率的加成。不然，他的确没有多大信心在手术后依然让婴儿成活。

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