实习生的日记
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急诊

2022.09.12

今天是中班,上完今天的班以后要放三天了,我决定回家。

刚到的时候姐姐们早早的到了,我也赶紧换了衣服就出去。先是要拿我们组的那些东西,比如血气分析的针呢,还有一些敷贴和留置针等。

签到是肯定的,先是学校必须要签到的每天都要打卡,然后是这个科室工作时间要来签到,其次就是工作的时候采核酸了。

不仅给别人捅,还要给自己捅。然后就是记录那些核酸以及送检什么的了。

护士姐姐和医生们的关系都很融洽,遇到很危重的病人时,大家都是相互配合,而我就是去跑腿拿东西,找家属记录信息的那一个了。

20:07

这个时候来了个婆婆,被家属推轮椅进来的。主诉头晕,口渴。乏力,四肢凉。先是给她做了心电图,然后测量了血压。

血压是正常范围,心电图也是正常的。查血结果为高糖,她本身是有糖尿病的,医生也给你开了胰岛素的,但是在家里不按规律打胰岛素。

今天突然头晕四肢发冷,就被家属送进来了。

这种严重一点的是要住院治疗了,所以给她采了核酸。让家属办了内分泌科的住院证。采血的同时姐姐们就在遵医嘱开始用药,挂盐水,还有去药房拿了胰岛素。

急诊科下面有一个药房,我们常常去借药,因为急诊的病人需要先把药用着续命。

这位婆婆老是说她口渴,但是我们告诉她暂时不能喝水。喝水缓解不了她的口渴,没过一会儿她说想上厕所,然后她又说自己想呕吐,不是干呕,是有呕吐物的那种。我靠近她就发现,她的嘴唇边上苍白,越是靠近口腔里面就越发的粉,白色与粉色之间有一条明显的分界线。

而且她说话的时候有一股味道,类似于酸又不完全是酸的臭味。

她是典型的糖尿病酮症酸中毒的病人。

多饮,多尿,多食,体重减轻。当然,并不是所有的人体征都是这么的明显,具体的诊断还是要看各种检查结果来判定。

不久之前我们也收到过一个糖尿病的患者。

是一个男孩,十四岁。现在的孩子营养都比较好啊,看得出他的身体是比较壮的,肉肉的。但给我映像很深得是,他肤色是白的,甚至他的唇瓣也是白的,但是靠近黏膜就发粉。

甚至于他轻合着唇,看得到粉色的一条线,那真是苍白的颜色中最为鲜艳的颜色,却隐隐透着生命危险的诱色。

如果是常人,嘴唇是红润的,不说有多红,但不至于变白,变紫。

20:35

来了一个躺在平车上的爷爷。很明显的他的嘴角是歪的,而且半边肢体使不上力,这很容易和脑部的疾病有关。

医生询问了发病的时间,做了些基础的检查,血压是偏高的,想要得出诊断还需要进行颅脑ct的检查。后面让阿姨送上去做检查去了。

据说后面得出的结果是脑梗。

在人们不注意的地方,正贴着判断中风和卒中的图。其实也很显眼,就在电梯里面。但凡无聊,不玩手机四处看看就能看得到。

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