乌鲁克王的执着!自身免疫疾病之战!
超小超大

残酷的现实

“我能像诺亚方舟那样飞起来吗?”

“乌鲁克王国第五任国王,卢加尔班达之子吉尔伽美什,现在是网红签约作者和主播。他曾奉天神阿鲁鲁之命前往二十一世纪的世界传播他的英雄史诗。吉尔伽美什受到了百万追随者的特别关注,他的《生命赞歌之伦理思考》更是突破了百万订阅量。我们现在看到的这栋公寓是这位传奇国王办公和生活的地方,如今已经入住了近四十位国内外知名报社和电视台记者的家属。《吉尔伽美什史诗》被誉为《圣经》先驱,一场吞噬王国的暴风雨将人类几乎铲除殆尽,令身经百战的众神至今心有余悸。今天就让我们共同认识一位大洪水幸存者,舒鲁帕克城王乌塔那皮什。”

“啊,好险……还好这不是我!生病能增加收视率,但我宁可不要这没意义的数字。”

吉尔伽美什向来对数字感觉迟钝——连手机号码和密码都能输到设备自动锁定三十秒。他是如何把老师气到内分泌和紊乱、队友笑塌房顶的事情等集训开始后会详细说明。如果吃饭或喝水时读到这几章一定会呛到气管里😂在此也先提醒各位读者反复检查核对答案,不要犯和这个粗线条君主一样的错误——照着抄还出错,是不是欠揍?

吉尔伽美什最不擅长的就是量化思考。这绝不只是一个计算题四年得零分的当届历史最低分保持者这么简单,他的体检指标从来都有第五项不正常或接近临界值。不正常的指标几乎每个都会把正常值甩出好几条街,就是我们所说的多出几倍。这次他再次刷新了自己的“历史最高指标” ——TgAb高达200IU/ml。你猜他什么反应?他说“我查过了,高于50-100倍才算桥本甲状腺炎,我这个就这么两三倍,有这个倾向而已,不是严格意义上的疾病。指标范围定的这么紧,一点浮动空间没有,身心吃得消吗?精神紧张也影响指标的,凭什么在这里瞎贴标签?你是医神阿波罗吗?我们读书时做滴定实验还允许0.2毫升以内的误差呢。举个最简单的例子,大家基本都是下班不积极,脑袋有问题。所以不能保证每次眼睛都平视液面最低处吧?时间紧任务重误差很正常,这叫人性化批改。”医生都要被他气出这个病来了!他反而每天自我安慰说自己没事,免疫系统疾病都是骗人的,然后利用自己所学给家人上医用化学课: “检测甲状腺抗体指标是用化学发光法(Chemical Luminescence, CL),这个实验太容易出错了,你们相信这个漏洞百出的结果吗?注意听它的原理,它会让文科生跪地求饶,怀疑人生。它会激发在反应中吸收产生的化学能,从激发态回到基态时发射出一定波长的光而得名,发光强度即为待测抗原的浓度。基态就是激发前正常未反应或反应最终产物的状态。首先,是混匀待测和标记抗原。抗原与抗体发生竞争反应(Competing reaction, 或平行反应(Parallel reaction))后结合的同时洗掉未吸附的抗原。我们已知抗体浓度,可测标记抗原浓度,他们的差就是被测抗原浓度。”

平行反应是指反应物能同时进行多种不同的反应。生成物产量最高的反应为主反应(main reaction),对应被吸附的抗原。其余抗原作为反应的副产物(by-products)被洗除。

吉尔伽美什个性冲动,但不可否认,他的医用科学理论确实异常扎实。

接下来就是他质疑实验室检查的重头戏了。

“临床上有一种尴尬的情况是假阳性。在受检者甲功三项正常时需尤其警惕该情形。其中以样本处理不当导致的溶血(Hemolysis)为多见。血液中的红细胞破裂,隔绝外界的细胞膜被撕开,血红蛋白溢出,融入了血浆中,在里面畅通无阻,所以是溶血了。因为血红蛋白里的亚铁血红素具有过氧化物酶的功能,与抗原一起竞争吸附于抗体上导致假阳性。再者说了,检验科的操作不到万不得已仅限科内人看,平时病人数以万计,又要保证阳性检出率,看病人不太懂的样子弄个假阳性也不稀奇。”

这不是笑对病魔,他是在逃避。那个说要分享日让大家等着他患病感言的乌鲁克昔日国王已经无心工作,终日瘫坐在电视机前。

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